Ergenlik dönemi olarak tanımlansa da her yaşta oluşan sivilceler bazen cildimizde derin izlere neden olabilir. Sivilce izleri kişinin cilt yapısına, şidderine ve genetik yapıya bağlı olarak oluşur. Tıpta bu izler maküler tipte ve skar tipte iki şekilde tanımlanır. Maküler tipte sivilce izleri leke şeklinde olup daha kolay tedavi edilip daha hızlı iyileşme gösterirler. Skar tip sivilce izleri ise deride çukurluk yada kabarıklık oluşturan ve tedavisi zahmetli ve geç iyileşen izlerdir.
Sivilce (akne) izlerine derinleşmemiş hafif boyutta olanlara kimyasal peeling etkili olabilirken, derin ve geniş yüzeyli izlere lazer, dolgu, dermabrazyon, PRP, dermaroller ya da cilt soyma tedavisi uygulanması gerekebilir.
Lazerle sivilce izi tedavisinde kullanılan lazerde ısı ve ışık etkileri kullanılır. Işık setkisiyle cildin altına 50-60 C ısıtıp kollajen liflerinin kısalması sonucunda izlerin azalması hedeflenir. Isı etkisiyle yeni kollagen yapını aktive edilir ve cilt yenilenmesi gerçekleşerek sivilce izleri azalmaya başlar.
Sivilce izlerinde kullanılan Fraksiyonel lazer cildi soymadan atış yapılan alana yoğun enerji aktarımı yapar. 3-5 seans uygulama ile sonuç elde edilir. Fraksiyonel lazer cildi soyarak yada soymadan yapılabilir. Sivilce izinin derinliğine göre hangisi kullanılacağı doktor tarafından karar verilir. Soyarak etkili olan fraksiyonel lazerler 10600 nm karbondioksit lazerdir. Soymadan etkili olan fraksiyonel lazer, fraksiyonel radyofrekanstır.
Lazer ile tedavi sonrasında cilt kızarır ve hafif ödem olabilir. Tedavi süresince güneş ışığından kaçınılması gerekir. Günlük güneş koruyucu ve doktorumuzun önerdiği iyileşmeyi kolaylaştıran merhemler kullanılmalıdır.